在优质医疗资源下沉的背景下，又获得了财政方面的重点倾斜，县域医疗市场已被全面激活。

  国家卫健委发布《县级综合医院设备配置标准》，县域医疗器械增量市场迎来新一轮爆发。

  8月9日，国家卫健委发布推荐性卫生行业标准《县级综合医院设备配置标准》，自2024年1月1日起正式施行。

  该标准适用于不超过1500床位规模的县级综合医院，旨在规范县级综合医院设备配置，并规定了万元及以上设备配置的基本原则。

  根据医院规模的不同，标准还提供了设备配置的品目和数量。根据文件，不同规模的县级综合医院临床科室、医技科室、辅助科室万元以上设备配置数量可参照设备配置标准表执行。万元以下设备如输注泵等，县级综合医院依据自己发展需求来做配置。表中还规定了设备配置数量的最低标准，各县级综合医院可根据规模和服务需求合理配置。此次发布的配置标准覆盖呼吸内科、内分泌科、消化内科、神经外科、妇产科、儿科、眼科等，涉及呼吸机、高频电刀、除颤仪、心电图机等大批医用设备，对产业端有重要的参考和布局价值。

  文件指出，县级综合医院应在明确功能定位的基础上，科学合理配置与自身规模和服务量相适应的设备品目及数量。

  除临床科室配备必备专科检查治疗设备外，别的设备原则上均应统一管理使用，提高设备使用率，避免资源浪费。配置大型医用设备的，应按照大型医用设备配置管理有关法律法规执行。

  今年3月，时隔五年大型医用设备配置许可管理目录内容迎来重要调整，对技术成熟、稳定性很高、应用规范的设备，积极推动由甲类改为乙类或由乙类调出目录，县级医院未来在购置相应医用设备时可免于繁复的审批程序，大型医用设备的需求将进一步释放。

  在政策与资金双重支持下，近年来县级医院的地位不断的提高，县域医疗设施配备随之升级。

  根据《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》，到2025年，全国至少1000家县医院达到三级医院医疗服务能力水平。去年4月，国家卫生健康委办公厅印发了《“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单》，1233家县医院纳入其中。

  今年年初，中央办公厅、国务院办公厅印发《关于加强完善医疗卫生服务体系的意见》），明白准确地提出要求加强县级医院（含中医医院，下同）临床专科和管理能力建设，强化县级医院公共卫生服务职能。发展急诊科、妇产科、儿科、重症医学科、中医科、精神科、老年医学科、康复医学科、感染性疾病科等学科，提升肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病诊疗能力，鼓励依托现有资源建立相关专科专病中心。

  近日，国家卫健委发布《关于印发深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务的通知》，也提出要促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，包括推进国家医学中心和国家区域医疗中心设置建设，持续提升地市和县级医疗水平，加强社区和农村医疗卫生服务能力建设，完善促进分级诊疗的体制机制等具体任务。

  资金投入方面，根据财政部《关于2022年中央和地方预算执行情况与2023年中央和地方预算草案的报告》，2023年要支持提高医疗卫生服务能力。通过一般性转移支付安排财力补助资金1700亿元、使用2022年权责发生制结转资金300亿元，支持地方做好疫情防控等工作，重点向县级财政倾斜。

  5月，财政部官网发布《关于下达2023年医疗服务与保障能力提升（医疗卫生机构能力建设）补助资金预算的通知》，其中针对县域医疗卫生机构的分配仍占主导地位，全年补助资金总计30.46亿元，几乎约等于总额的二分之一。

  根据国家卫健委《关于通报2021-2022年度县医院医疗服务能力评估情况的函》，2022年度，县医院万元以上设备总值平均约15182万元，较2020年度增长23.34%；平均拥有万元以上设备数约为850台，较2020年度增加131台。符合全国县医院基本规定要求的专科设备配置率由2020年度的58.70%提高到65.15%。

  从数据上看，县级医院的医疗服务能力有了长足进步，但在设备配置方面依然存在比较大缺口。对照基本标准，全国县医院涉及血液内科、烧伤科、胸外科等12个专科的21项设备配置率仍不足30%。

  其中，东、中、西部地区设备配置率不均衡现象明显，且配置率及其增幅均呈递减趋势；后10%医院的万元以上设备总价值仅为前10%医院的14.91%。

  在优质医疗资源下沉的背景下，又获得了财政方面的重点倾斜，县域医疗市场已被全面激活。伴随着《县级综合医院设备配置标准》正式公布，一场更为激烈的“下沉争夺战”已经拉开了帷幕。